ЦЕЛЬ: выявление иммуномодулирующей эффективности комплексной терапии у пациентов с генитальным герпесом.
МЕТОДЫ: Определение уровней экспрессии мембранных антигенов CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD22+, CD25+, HLA DR лимфоцитов периферической крови методом проточной цитометрии у 103 человек (мужчины и женщины 21 – 50 лет). Оценку клеточного звена проводили до начала лечения и через год. С помощью кластерного анализа все обследованные были разделены на 3 группы по признакам локализация, площадь, число рецидивов в год, продолжительность каждого рецидива.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Наблюдали достоверно сниженный уровень CD3+, CD4+, CD8+ клеток у всех пациентов до лечения. В острый период использовали иммуномодулятор полиоксидоний и индуктор интерферона неовир совместно с противовирусным препаратом валтрекс. В период затухающего обострения — индуктор интерферонообразования — циклоферон. В период ремиссии применяли алпизарин, биостимулятор-бальзам “Московия”, поливитамины “Берокка”. В 1 кластере (легкое течение) наблюдали повышение уровней CD3+ и СВ8+ лимфоцитов (CD3+: 51.40+/-1.46% и 58.31+/-1.50 %; CD8+: 19.75+/-1.83 % и 23.27+/-1.24%, все p<0.01). Во втором кластере изменение (p<0.01) выявлено у субпопуляций лимфоцитов, несущих фенотип CD3+ и CD4+ (CD3+: 57.73+/-1.18% и 61.82+/-1.52%; CD4+: 33.93+/-1.15 и 38.44+/-1.11%). В 3м кластере (тяжелое течение) отмечено увеличение уровней CD3+, CD4+, CD8+, CD25+ лимфоцитов (CD3+: 57.44+/-2.58% и 61.78+/-1.78%; CD4+: 31.44+/-1.43 и 36.62+/-1.00%; CD8+: 21.94+/-1.46% и 24.41+/-0.82%; CD25+: 7.93+/-1.89% и 9.45+/-2.66%). Установлена обратная корреляция между исходным уровнем иммунокомпетентных клеток и изменением их уровня после терапии (-0.78, -0.65, -0.68 – CD3, CD4, CD8 соответственно), что доказывает нормализацию иммунологических показателей. Таким образом, проведение комплексной терапии существенно повышает эффективность лечения.