Чувствительность — доля лиц, выраженная в процентах, с повышенным (выше cut off) уровнем опухолевого маркера среди пациентов с верифицированным диагнозом.
Специфичность — доля лиц, выраженная в процентах, с нормальным (ниже cut off) уровнем опухолевого маркера среди здорового населения.
Таблица 1.
Опухолевый маркер | Наибольшая диагностическая значимость при злокачественных новообразованиях (чувствительность * ) |
Повышенные значения при прочих заболеваниях (специфичность * ) |
Альфа — фетопротеин (АФП) | — первичная гепатоцеллюлярная карцинома (40 — 68%); — метастазы любой опухоли в печень (9%); — несименомные герминогенные опухоли (57%); — метастазирование (80%); — недифференцированная злокачественная тератома (70-72%); — опухоли — производные желточного мешка или комбинированные (64%); — опухоли яичников; |
— цирроз печени; — гепатиты; — беременность; |
β — субъединица Хорионического гонадотропина (β — HGС) |
— хорионэпителиома (97%); — пузырный занос (100%); — карцинома яичника; — карцинома яичка (100%); — герминомы яичек (48-86%); — семинома (7-14%); |
— эндокринные нарушения; — менопауза; — беременность; — аденокарцинома поджелудочной железы и островковоклеточные опухоли; — опухоли толстой и тонкой кишок; — опухоли печени; — опухоли желудка; — опухоли легких; — опухоли молочной железы; — опухоли почек; |
Раковоэмбриональный антиген (РЭА) |
— рак прямой кишки (50%); — рак печени (33%); — рак желудка (27%); — рак легких (22%); — рак молочной железы (28%); |
— доброкачественные заболевания кишечника, поджелудочной железы, печени, легких (20 — 50%); — курение; — алкоголизм; — хронические заболевания легких; — аутоиммунные заболевания; — цирроз печени; — хронические гепатиты; — панкреатиты; — язвенные колиты; — болезнь Крона; — муковисцедоз; |
Углеводный антиген CA 19-9 |
— карцинома поджелудочной железы (82%); | — рак печени (76%); — рак желудка (29%); — доброкачественные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени; — муковисцидоз; |
Раковый антиген СА — 125 |
— серозная карцинома яичников (92 %); — слизеобразующая карцинома яичника (64%); — карцинома эндометрия (89%); — ремиссия и рецидив (80-90%) |
— карцинома бронхов; — карцинома молочной железы; — опухоли желудочно-кишечного тракта; — доброкачественные гинекологические опухоли; — аднексит; — беременность; — аутоиммунные заболевания; — гепатит; — хронический панкреатит; — цирроз печени; |
Раковый антиген СА — 15-3 |
— карцинома молочной железы (95%); — рецидив (30%); — отдаленные метастазы (60-90%); |
— цирроз печени; — мастопатии (20 — 30%) |
Простат — специфический антиген (ПСАобщая, свободная фракции) | — рак предстательной железы (68%); | — доброкачественная гиперплазия предстательной железы; |
Раковый антиген СА 72-4 |
— карцинома желудка (48%); — при метастазировании (69%); |
— немелкоклеточная карцинома легких; — карцинома толстого кишечника; — слизеобразующая карцинома яичника; |
Нейронспецифическая енолаза (НСЕ) | — мелкоклеточный рак легких; — нейробластома (85%); |
— доброкачественные заболевания легких; — опухоли нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения; — апудомы |
Примечание: