Чувствительность и специфичность опухолевых маркеров

Чувствительность — доля лиц, выраженная в процентах, с повышенным (выше cut off) уровнем опухолевого маркера среди пациентов с верифицированным диагнозом.

Специфичность — доля лиц, выраженная в процентах, с нормальным (ниже cut off) уровнем опухолевого маркера среди здорового населения.

Таблица 1.

 

Опухолевый маркер Наибольшая диагностическая значимость при злокачественных новообразованиях
(чувствительность * )
Повышенные значения при прочих заболеваниях
(специфичность * )
Альфа — фетопротеин (АФП) — первичная гепатоцеллюлярная карцинома (40 — 68%);
— метастазы любой опухоли в печень (9%);
— несименомные герминогенные опухоли (57%);
— метастазирование (80%);
— недифференцированная злокачественная тератома (70-72%);
— опухоли — производные желточного мешка или комбинированные (64%);
— опухоли яичников;
— цирроз печени;
— гепатиты;
— беременность;
β — субъединица Хорионического гонадотропина
(β — HGС)
— хорионэпителиома (97%);
— пузырный занос (100%);
— карцинома яичника;
— карцинома яичка (100%);
— герминомы яичек (48-86%);
— семинома (7-14%);
— эндокринные нарушения;
— менопауза;
— беременность;
— аденокарцинома поджелудочной железы и островковоклеточные опухоли;
— опухоли толстой и тонкой кишок;
— опухоли печени;
— опухоли желудка;
— опухоли легких;
— опухоли молочной железы;
— опухоли почек;
Раковоэмбриональный антиген
(РЭА)
— рак прямой кишки (50%);
— рак печени (33%);
— рак желудка (27%);
— рак легких (22%);
— рак молочной железы (28%);
— доброкачественные заболевания кишечника, поджелудочной железы, печени, легких (20 — 50%);
— курение;
— алкоголизм;
— хронические заболевания легких;
— аутоиммунные заболевания;
— цирроз печени;
— хронические гепатиты;
— панкреатиты;
— язвенные колиты;
— болезнь Крона;
— муковисцедоз;
Углеводный антиген
CA 19-9
— карцинома поджелудочной железы (82%); — рак печени (76%);
— рак желудка (29%);
— доброкачественные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
— муковисцидоз;
Раковый антиген
СА — 125
— серозная карцинома яичников (92 %);
— слизеобразующая карцинома яичника (64%);
— карцинома эндометрия (89%);
— ремиссия и рецидив (80-90%)
— карцинома бронхов;
— карцинома молочной железы;
— опухоли желудочно-кишечного тракта;
— доброкачественные гинекологические опухоли;
— аднексит;
— беременность;
— аутоиммунные заболевания;
— гепатит;
— хронический панкреатит;
— цирроз печени;
Раковый антиген
СА — 15-3
— карцинома молочной железы (95%);
— рецидив (30%);
— отдаленные метастазы (60-90%);
— цирроз печени;
— мастопатии (20 — 30%)
Простат — специфический антиген (ПСАобщая, свободная фракции) — рак предстательной железы (68%); — доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
Раковый антиген
СА 72-4
— карцинома желудка (48%);
— при метастазировании (69%);
— немелкоклеточная карцинома легких;
— карцинома толстого кишечника;
— слизеобразующая карцинома яичника;
Нейронспецифическая енолаза (НСЕ) — мелкоклеточный рак легких;
— нейробластома (85%);
— доброкачественные заболевания легких;
— опухоли нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения;
— апудомы

Примечание:

Добавить комментарий